NAME：とろぴかる　AGE：28　未婚／セックスパートナーあり 現在、モルディヴ共和国の医療条件のよくない土地で仕事をしています。 ここ１年ほど腟のかゆみ、下腹部の痛みが続いており、最近ようやくトリコモナス腟炎と診断名が出ました。 メトロニダゾールと腟剤を10日間服用しましたが、症状は依然として残っており、その後チニダゾールを服用した際には身体中に発疹が出たため中止しました。 現在、性交渉はありません。 腟内の違和感と不快な下腹部のきりきりとした痛み、排尿の際の違和感が続いています。 この下腹部の痛みもトリコモナスの症状なんでしょうか？ 日本にしばらく帰れないので、上記の薬以外に特効薬があれば教えていただけませんか？ あと過去の回答で、薬に耐性のあるトリコモナスには薬の量を増やしたり、服用期間を延ばしたりして対処するとありましたが、メトロニダゾールの場合、どれくらいの量と期間を持続すれば効果があるのでしょうか？ そして身体にとって害はないのでしょうか？ ［トリコモナスの症状がよくならない］ 医療条件が良くない異国での体調不良、心細く感じておられると思います。わたしの回答ですべて解決というわけにはいかないかもしれませんが、お答えいたします。 トリコモナス腟炎は一応、治療されたとのことですよね。 その後、まだ腟内の違和感と下腹部痛が残っているとのこと。 このお話からすると腟のかゆみと下腹部の痛みは、現時点では別のものとして考えたほうがいいかもしれません。 出発点は腟トリコモナス症が、おりものと腟のかゆみなどをおこしたのでしょう。 お腹の痛みはトリコモナスが腟から子宮、腹腔内へと感染をおこす病原菌を運んだための骨盤内の炎症の可能性があります。 長引く腹腔内の炎症はときに腹膜や臓器の癒着を引き起こしますので、治療後であっても不快な下腹の痛みが続くことがあります。 さて現在の状況にもどりますが、腟や排尿時の違和感はトリコモナス腟炎が治っていないのか、腟カンジダ症（トリコモナス腟炎などの治療後になることがあります）になっているのか？この文面でははっきりわかりません。 おりものの状態などに変化はないでしょうか？ 再度、診察を受けて診断してもらったほうがいいのですが、どこか診てもらえるところはないですか。 薬に対する耐性があるトリコモナスについての治療ですが、薬の量や服用期間については、はっきりした指標はないようです。 とりあえずメトロニダゾール500mgを１日２回に分けて10日間、改善しないようなら、1週間ほどあけてまた10日間内服してみたらどうでしょう。 またこの薬の害ですが、発癌性が否定できないということなので、延々と内服はしないほうがいいようです。 なおメトロニダゾール耐性トリコモナスに対してはフラゾリドンという薬が効果的だそうですが、同様に発癌性があるということで、日本では使用されていません。 外国では使用しているところもあるようです。